廣東、海南、福建、湖南等多地跟進,全國血液透析價格大調整已正式啟動。
01
最高限價390元
血液透析價格調整,多省跟進
7月2日,廣東醫保局發布《廣東省醫療保障局關于公布泌尿系統透析類醫療服務價格項目的通知》及《廣東省醫療保障局關于公布超聲和中醫類等醫療服務價格項目的通知》。
點擊下方公眾號名片,后臺回復“881”,獲取《廣東省醫療保障局關于公布泌尿系統透析類醫療服務價格項目的通知》及《廣東省醫療保障局關于公布超聲和中醫類等醫療服務價格項目的通知》:
其中公布了“血液透析費”等21項泌尿系統透析類醫療服務價格項目及相應加收項目。廢止“機采血漿置換術”等32項醫療服務價格項目。
廣東制定了泌尿系統透析類醫療服務價格項目的全省最高限價。其中,將血液透析費全省最高限價設定為390元,血液透析濾過費為530元,血液透析灌流費為600元。
根據通知,血透項目中使用的血透置換液(包括藥品成品或自制)、血透透析液、肝素帽、院內使用的碘伏帽等納入基本物耗,除基本物耗外在可收費一次性耗材清單公布的醫用耗材可單獨另行收費。
上述內容將于7月15日起實施。
自國家醫保局6月印發《泌尿系統醫療服務價格項目立項指南(試行)》以來,地方層面快速推進落地,截至目前,已有廣東、海南、福建、湖南等多省跟進。
6月30日,海南也發布了新版透析價格項目表,同樣將于7月15日起執行。湖南此前也對新的透析服務項目表進行了公示。
具體價格來看,以血液透析費為例,海南三級醫院最高指導價為370元、二級醫院為350元、一級醫院為330元;廣東全省最高限價為390元;湖南(公示版)一類價格390元、二類價格350元、三類價格為320元。
據觀察,相關省份轄區內各地級市也相繼出臺了新版價格項目的征求意見稿,進一步明確了地方透析價格。
廣東韶關市征求意見稿中,血液透析費三級醫院390元、二級醫院351元、一級及未定級醫療機構332元。廣東汕頭市征求意見稿中血液透析費三級370.5元、二級333.5元、一級300.2元。
福建福州市征求意見稿中將血液透析費分成了四檔,第一檔398元、第二檔378元、第三檔358元、基層300元。
02
血透服務收費便捷、規范
激發市場全面擴容
近年來,透析市場被納入治理重點,繼耗材集采降價后,國家層面推進透析類服務價格改革,同時出臺舉措,促進基層透析市場發展。
目前,全國透析患者超百萬人,且仍有較多潛在需求未被滿足。西南證券研報顯示,2023年我國透析治療率約為26%,同期美國為58%。
對于廣大終末期腎病患者而言,其生命維持高度依賴透析服務。以尿毒癥為例,許多患者每周需要進行3次透析,每次4小時左右,幾乎是與透析室綁定在了一起。
今年2月國家衛健委辦公廳發布《關于實施2025年衛生健康系統為民服務實事項目的通知》,提出縣域內醫院均不能提供血液透析服務的,要確定一家醫院設置血液透析室,配置血液透析機等相關醫療設備和專業技術人員,不遲于11月底開展血液透析服務。
數月內,全國各地新增諸多基層血液透析室,給透析患者提供了較大便利。
在價格層面,河南聯盟及京津冀聯盟分別開展集采,平均降價達48.51%和55.23%,患者自費部分的經濟負擔進一步減輕。
此外,對于可居家操作、便捷性更高的腹膜透析,國家層面在此輪醫療服務價格改革中也予以支持。立項指南中統一設立腹膜透析操作訓練費等相關項目,鼓勵醫療機構為患者提供操作訓練,及居家治療所需的延伸務,提高患者居家操作腹膜透析的可行性。
多措并舉之下,透析服務的可及性有望提升,相關器械、耗材市場也將進一步發展。
03
醫療服務價格改革
進入深水區
2025年,醫療服務價格改革步調加快,國家層面陸續出臺各類醫療服務價格項目立項指南,并指導各地對接落實。
國家醫保局7月2日披露,施子海副局長帶隊赴四川省、浙江省開展調研時強調,深化醫療服務價格改革全省試點是改革推向全國的必經過程,要堅持政府主導、引入醫院參與,穩妥落實首輪調價,在省級層面探索完善醫療服務價格形成新機制。
要加快對接落實立項指南,科學合理制定價格水平,協同推進合理比價。
地方層面正在快速跟進。近一周內,河北、廣東、海南等多地出臺方案,對接制定超聲、中醫、綜合檢查等多類醫療服務價格,調整完善項目方案。
整體而言,醫療服務價格改革已進入關鍵階段,改革的諸多實質性進展今年將在全國范圍內逐步落地。